Dados Pessoais Foto de Perfil * 👤 JPG, PNG ou WEBP · máx. 5MB Seu Nome Completo * CPF * Data de Nascimento * DD/MM/AAAA Tipo de Doc. RGCNHPassaporteNão InformadoOutro Documento * Órgão Exp. Data de Expedição Nacionalidade * Naturalidade * Estado Civil Sexo - Selecionar -FemininoMasculinoPrefiro não informar Contato Celular * Telefone E-mail * Endereço Endereço * Complemento Bairro * Cidade * Estado * CEP * Saúde e Emergência Contato de Emergência — Nome/Telefone * Tipo Sanguíneo — Fator RH * - Selecionar -A+A-B+B-AB+AB-O+O-Não sei Informações Médicas Complementares Informação Médica * Plano de Saúde Uso contínuo de Medicamentos Fobias Outras Alergias Alergia a Medicamentos Cirurgia Usa Protese Hemofilia Deficiência Visual Epilepsia Asma Diabetes Hipertensão Cardiopatia Usa Protese e Asma Uso contínuo de Medicamentos e Hipertensão Rinite Alérgica deficiente auditiva Diabetes tipo 1 nenhuma Atividade Física Pratica alguma atividade física? * Sedentário Pilates Ioga Jogos Coletivos Calestenia Musculação Caminhada Ciclismo Lutas Natação Corrida Outros Frequência de Atividade Física * 3 vezes p/semana 2 vezes p/semana 1 vez p/semana Diário Experiência em Montanhismo Já participou de atividades de Montanha? Mencione as 3 mais importantes (Nome e Local). * Fez Curso Básico de Montanhismo? Onde e quando? * Faz ou já fez parte de outro clube de Montanhismo? Qual? Durante quanto tempo? * Fez outros cursos relacionados ao Montanhismo? Quais? * Pratica Escalada/Caminhada de forma independente? Qual? Há quanto tempo? Com que Frequência? * Sobre o CERJ Como Conheceu o CERJ? * FEEMERJ Familiares Amigos Internet Outros Nome(s) da(s) pessoa(s) que conhece no CERJ * Já foi associado do CERJ? Em que período? * O que você busca/espera do CERJ enquanto associado? * Termos e Confirmação Declaro que li o Estatuto do CERJ e o Termo de Risco, com os quais estou de acordo, comprometendo-me a respeitar e obedecer os mesmos. * Participo da lista de aniversariantes do CERJ. Enviar Inscrição
